Damit es zu einem schwerwiegenden Mangel an Magnesium kommt, liegen häufig dauerhafte Krankheitsbilder vor, welche bedingen, dass die Magnesiumaufnahme durchgehend gering ist oder der Magnesiumverlust höher ist als normal. So scheinen beispielsweise Personen mit Insulinresistenz oder Diabetes mellitus Typ II eine erhöhte Ausscheidung von Magnesium durch den vermehrten Harndrang zu haben. [6, 7, 8]
Aber nicht nur Diabetiker, sondern auch Menschen, die an gastrointestinalen Erkrankungen leiden, sind von einem erhöhten Mangelrisiko betroffen. Erkrankungen wie Morbus Crohn, Zöliakie und gewisse Dünndarmentzündungen kommen mit Symptomen wie chronischem Durchfall und/oder Fettmalabsorption daher, weshalb sie ebenfalls auf lange Sicht zum Magnesiummangel führen können. [6] Auch operative Eingriffe wie ein Bypass können, besonders wenn es das Ileum betrifft, zu einer Malabsorption und somit zum Magnesiumverlust führen. [6]
Auch weitere Erkrankungen, welche vorwiegend im Zusammenhang mit chronischem Alkoholkonsum stehen, können zum Magnesiummangel führen. Alkoholismus geht nicht selten mit einem schlechten Ernährungszustand einher. Gastrointensinale Erkrankungen wie Diarrhoe, Steatorrhoe und Erbrechen, welche Teil einer Pankreatitis sind sowie Nierenfehlfunktionen mit erhöhten Magnesiumverlusten durch vermehrtes Urinieren können die Folge des Alkoholabusus sein. Weitere Begleiterscheinungen wie ein Vitamin-D-Mangel, eine akute alkoholische Ketoazidose oder resultierende Lebererkrankungen tragen ebenfalls zu einem Mangel an Magnesium bei. [6, 9]
Neben diesen ganzen Erkrankungen ist auch die betagtere Population von einem Mangelrisiko betroffen. Ältere Menschen haben tendenziell eine geringere Nahrungszufuhr von Magnesium, als die jüngere Bevölkerung. [10]  Jedoch sinkt im Alter die Absorptionsrate des Körper, die  Ausscheidungsrate über die Nieren hingegen steigt an. [11] Neben diesen physiologischen Umständen, ist es im Alter zudem auch wahrscheinlicher, dass man an chronischen Erkrankungen leidet, welche an sich bereits einen Magnesiummangel begünstigen, oder man Medikamente einnimmt, welche das Risiko eines Magnesiummangels erhöhen. [12, 13]